Mixoma auricular complicado con hipertensión pulmonar severa e insuficiencia cardíaca descompensada: reporte de un caso
Mixioma auricular complicado: reporte de caso
Palabras clave:
mixoma auricular, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiacaResumen
El Mixoma auricular es un raro tumor cardíaco benigno de origen primario que se localiza mayormente en la aurícula izquierda.
Los tumores cardíacos primarios son infrecuentes y el mixoma constituye su tipo de mayor presentación. Si no es resecado tempranamente su evolución conlleva a complicaciones cardíacas graves y embolizaciones.
Se presenta el caso de un mixoma en aurícula izquierda de 21.97 cm2 de área que protruye a través de la válvula mitral en un paciente de 61 años de edad complicado con hipertensión pulmonar severa e insuficiencia cardiaca descompensada. El antecedente de accidente cerebrovascular isquémico y la ecocardiografía fueron claves para la sospecha diagnóstica. El tratamiento quirúrgico consistió en la extirpación del tumor e implantación de una prótesis valvular mitral debido a la afectación de esta válvula.
La sintomatología y resultados ecocardiograficos fueron característicos de un mixoma auricular izquierdo, su evolución y crecimiento dio lugar a complicaciones cardiopulmonares importantes. La falta del tratamiento quirúrgico ante el diagnóstico tras la primera manifestación clínica condicionó el desarrollo de complicaciones y la necesidad de tratamiento quirúrgico inmediato. La literatura reporta casos similares de mixomas complicados. En la mayoría de los casos, la evolución es asintomática hasta que el tumor desarrolla un tamaño considerable. El éxito del tratamiento quirúrgico depende del diagnóstico preciso.
El manejo inmediato tras el diagnóstico evita el desarrollo de complicaciones cardíacas y neurológicas que ponen en riesgo la vida del paciente.
Métricas
Citas
Serret DM, García E, Páez J, Hernández E. Mixoma gigante de aurícula derecha. Presentación de un caso. Cirugía Cardiovascular. 2013;20(4):203-5.
Antonio A, Carlos C, Marlon M-B, Bernardo H-C, Fernando B, Javier R. Enfermedad cerebrovascular como complicación de mixoma auricular. Reporte de seis casos y revisión de la literatura. Revista Mexicana de Neurociencias Mayo-Junio. 2010;11(3):194-8.
Solórzano-Morales SA, de Rubens-Figueroa J, Macedo-Quenot AP, Bernal-Moreno MA, Corchera-Delgado CT, Gómez-Garza G. Tromboembolia sistémica originada por un mixoma auricular izquierdo en un adolescente. Acta Pediátrica de México. 2011;32(3):183-9.
Leja MJ, Shah DJ, Reardon MJ. Primary cardiac tumors. Texas Heart Institute Journal. 2011;38(3):261.
Masuda I, Ferreño AM, Pasca J, Pereiro G, Lastiri H. Tumores cardíacos primarios. Mixoma auricular. Rev Fed Arg Cardiol. 2004;33:196-204.
Hoffmeier A, Sindermann JR, Scheld HH, Martens S. Cardiac tumors—diagnosis and surgical treatment. Dtsch Arztebl Int. 2014;111(12):205-11.
Nevado Portero J, Sánchez J, Parjea J, Manovel A, Rodríguez M, editors. Ictus isquémico secundario a mixoma auricular izquierdo. Anales de medicina interna (Madrid); 2007, 24( 2 ): 84-86.
Motwani M, Kidambi A, Herzog BA, Uddin A, Greenwood JP, Plein S. MR imaging of cardiac tumors and masses: a review of methods and clinical applications. Radiology. 2013;268(1):26-43.
Pinede L, DUHAUT P, LOIRE R. Clinical presentation of left atrial cardiac myxoma: a series of 112 consecutive cases. Medicine. 2001;80(3):159-72.
Ipek G, Erentug V, Bozbuga N, Polat A, Guler M, Kirali K, et al. Surgical management of cardiac myxoma. Journal of cardiac surgery. 2005;20(3):300-4.
de la Torre Fonseca CA, Castellanos Tardo J, Machín Rodríguez JC, Torralbas Reverón F, Ávalos Carrazana G. Tratamiento quirúrgico de los mixomas cardíacos: Primera serie de la región oriental de Cuba. Medisan. 2010;14(5).
Espinoza-Alva D, Pereda-Joh C, Aguilar-Carranza C, Araoz-Tarco O, Rebaza-Miyasato C. Mixomas cardíacos en adultos, experiencia clínica y resultados en 26 casos. Revista de Cardiología del Cuerpo Médico del Instituto Nacional Cardiovascular. 2016;3(1):13-7.
Fernandini O. Mixoma Cardiaco. A propósito de Dos Casos. An Fac med. 1964;47(1-2).
Conde-Vela C, Gálvez D, Rodríguez J, Anikama W, editors. Mixoma biauricular: Reporte de un caso. Anales de la Facultad de Medicina; 2007: UNMSM. Facultad de Medicina.
Ríos J, Chávarri F, Morales G, Vera L, Zapatel C, Adrianzén M. Mixoma cardíaco con diagnóstico prenatal: Presentación de un caso y revisión de literatura. Revista Medica Herediana. 2012;23(4):247-50.
Díaz-Lazo A. Masas cardíacas en insuficiencia cardíaca congestiva. Rev Perú Cardiol. 1995;21(2):81-8.
Chong JY, Vraniak P, Etienne M, Sherman D, Elkind MS. Intravenous thrombolytic treatment of acute ischemic stroke associated with left atrial myxoma: a case report. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2005;14(1):39-41.
Nagy CD, Levy M, Mulhearn TJ, Shapland M, Sun H, Yuh DD, et al. Safe and effective intravenous thrombolysis for acute ischemic stroke caused by left atrial myxoma. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2009;18(5):398-402.
Ikeda T, Oomura M, Sato C, Anan C, Yamada K, Kamimoto K. Cerebral infarction due to cardiac myxoma developed with the loss of consciousness immediately after defecation-a case report. Rinsho shinkeigaku= Clinical neurology. 2016;56(5):328-33.
Brant L, Mitu O, Gomide L, Bráulio R, Nunes M. Large atrial myxoma causing mitral obstruction and severe pulmonary hypertension. J Heart Valve Dis. 2011;20(3):357-9.
Shimizu Y, Itoda Y, Higashikuni Y, Kadowaki Y, Saito A, Fujita H, et al. Giant left atrial myxoma that caused mitral valve obstruction and pulmonary hypertension. International journal of cardiology. 2015;199:38.
JaPa D, MaShhaDi M, Peter S. Giant left Atrial Myxoma Induces Mitral Valve Obstruction and Pulmonary Hypertension. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. 2016;10(1):ED08.
St-Pierre P, Deschamps A, Cartier R, Basmadjian AJ, Denault AY. Inhaled milrinone and epoprostenol in a patient with severe pulmonary hypertension, right ventricular failure, and reduced baseline brain saturation value from a left atrial myxoma. Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia. 2014;28(3):723-9.
Kim B-K, Cho J-N, Park H-J, Hong S-P, Son J-Y, Lee J-B, et al. Reversible pulmonary hypertension in adolescent with left atrial myxoma. Journal of cardiovascular ultrasound. 2011;19(4):221-3.
Mizuno R, Hayata Y, Taniguchi S, Saito Y, Okamoto Y, Fujimoto S. Giant left atrial myxoma causing severe pulmonary hypertension. Journal of echocardiography. 2011;9(4):151-3.
Moorjani N, Harden S, Wells T, Tsang G. Prolapsing left atrial myxoma causing severe pulmonary hypertension: dynamic echocardiographic and magnetic resonance imaging. Heart. 2006;92(11):1594-.
Ilhan E, Hatipsoylu E, Canga Y, Aydemir N. Large left atrial myxoma causing severe pulmonary hypertension. Turk Kardiyoloji Dernegi arsivi: Turk Kardiyoloji Derneginin yayin organidir. 2010;38(1):69-.
Zairi I, Mzoughi K, Jnifene Z, Fennira S, Moussa FB, Kammoun S, et al. A giant right atrial myxoma with pulmonary arterial hypertension. Pan African Medical Journal. 2015;21(1).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.