Hiponatremia en pacientes postoperados en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel, Cochabamba, Bolivia

Hiponatremia en pacientes postoperados

Autores/as

  • Raul Rafael Copana Olmos Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel (HNMAV), Cochabamba, Bolivia. Residente de Pediatría de tercer año.
  • Luis Gonzalo Melean Camacho Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel (HNMAV), Cochabamba, Bolivia. Cirujano Pediatra.

Palabras clave:

hiponatremia, fluidoterapia, complicaciones postoperatorias

Resumen

La fluidoterapia de mantenimiento es la administración de agua y electrolitos endovenosos para cubrir los requerimientos del paciente, para lo cual se realizan cálculos y se emplean soluciones de osmolaridad específica en el curso de la internación. 

Objetivos: El objetivo del estudio es evaluar qué factores relacionados a la fluidoterapia en pacientes post operados contribuyen en la presentación de hiponatremia. Métodos: Para lo cual se estableció un estudio de casos y controles, conformado por 21 pacientes en el primer grupo y 30 en el segundo; los mismos que comprendían características similares en cuanto a edad, peso, superficie corporal, servicio de ingreso y tipo de cirugía, siendo grupos comparables, los análisis estadísticos se realizaron en el SPSS v22. 

Resultados: Respecto al uso de soluciones se observa que el cálculo de volúmenes hídricos para 24 horas altos contribuye en la presentación de la hiponatremia (p 0,013; OR 2,6), no así el no adecuamiento a pautas internacionales (p 0,49; OR 2,2), ni el uso de soluciones hipotónicas (p 0,797; OR 1,43), ni el uso de uso de cargas hídricas (p 0,969; OR 1,02); además es remarcable observar que las soluciones de mantenimiento más usadas no se adecuan a los requerimientos recomendados, subestiman el aporte calórico y sobrestiman el aporte hidricoelectrolítico.

 Conclusiones: Por lo que se concluye que un buen cálculo, adecuación y seguimiento de los aportes hídricos electrolíticos es necesario, individualizando cada caso y procurando evitar complicaciones relacionadas a la fluidoterapia.

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

Duke X Molyneux EM. Intravenous fluids for seriously ill children: time to reconsider. The Lancet. 2003; 362(9392): 1320-3. [ Links ]

Neville K, Verge C, O'Meara M, Walker J. High antidiuretic hormone levels and hyponatremia in children with gastroenteritis. Pediatrics. 2005;116(6):1401-1407. [ Links ]

Ruza E Cuidados intensivos pediátricos: CAPITEL EDITORES; 2003. [ Links ]

Ayus JC, Caramelo C. Agua, electrolítos y equilibrio ácido-base: aprendizaje mediante casos clínicos: Ed. Médica Panamericana; 2007.

Martínez, Lince, Quevedo. El niño en estado Crítico. Editorial Panamericano. 2da Edición. Colombia, Bogotá. 2011. P: 266 a 270.

Fernandez J, Gastelbondo R, Maya L. Líquidos y electrolitos en PEDIATRIA. Ed Distribuna Primera. Bogotá. 2008. Pág.: 259 a 273

Hospital de Pediatría, Dr. Juan P Garrahan. Criterios de atención. Argentina. Buenos Aires. 1997. Volumen 1. Pág. 13 a 17

Bocángel Jerez D, Salazar Fuentes J. Aporte parenteral de líquidos y electrolitos. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría. 2003; 42(2): 148-52. [ Links ]

Chawla D, Agarwal R, Deorari AK, Paul VK. Fluid and electrolyte management in term and preterm neonates.Indian J Pediatr. Mar 2008;75(3):255-9. [Medline: 18376094].

Ayus, et al. Agua, electrolitos y Equilibrio Acido Base. Editorial Panamericana, España. 2007 Pág. 67 a 72.

Descargas

Publicado

2014-06-30

Cómo citar

1.
Copana Olmos RR, Melean Camacho LG. Hiponatremia en pacientes postoperados en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel, Cochabamba, Bolivia: Hiponatremia en pacientes postoperados. GMB [Internet]. 30 de junio de 2014 [citado 15 de febrero de 2025];37(1):20-2. Disponible en: http://www.gacetamedicaboliviana.com/index.php/gmb/article/view/328

Número

Sección

Artículos Originales