Enfermedad celíaca y lesiones preneoplásicas del tubo digestivo alto
Celiaquía y lesiones preneoplásicas
DOI:
https://doi.org/10.47993/gmb.v44i1.201Palabras clave:
atrofia, enfermedad celíaca, metaplasia, tracto gastrointestinalResumen
Objetivos: los trastornos motores, hormonales, neuroendocrinos y el estado de inmunodepresión que presenta el paciente celíaco conlleva al desarrollo de alteraciones digestivas, por lo que el presente estudio pretende determinar si la celiaquía se asocia al desarrollo de lesiones preneoplásicas del tubo digestivo superior y comparar dichos resultados con un grupo control (no celíaco).
Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, en el Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés, Cochabamba, Bolivia. De forma aleatoria simple se obtuvo una muestra de 297 pacientes, para el grupo caso y control. Se utilizó el programa IMB SPSS v- 20, el análisis estadístico con la prueba de Chi cuadrado (con un valor de p=<0,05; 95% IC) y el análisis epidemiológico con el cálculo el Odds ratio (OR).
Resultados: se observó una asociación estadística y epidemiológica significativa para el grupo celíaco con lesiones preneoplásicas en el tubo digestivo alto (p= 0,0001) OR 7,23 (IC 95% 5,387 -9,722) en comparación al grupo control que presenta una asociación estadística (p=0,03); pero con una significancia epidemiológica negativa OR 0,708 (IC 95% 0,639-0,783).
Conclusiones: existe mayor prevalencia de pacientes celíacos con lesiones preneoplásicas (metaplasia intestinal esofágica y gástrica, atrofia gástrica, displasias), frente al grupo no celíaco. Esto demuestra la importancia del diagnóstico y pesquisa temprana de esta entidad, evitando el desarrollo de lesiones que podrían considerarse irreversibles en el sistema digestivo.
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Shannahan S, Leffler DA. Diagnosis and Updates in Celiac Disease. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2017;27(1):79-92. DOI: https://doi.org/10.1016/j.giec.2016.08.011
Ardaya M, Bascuñán K. Enfermedad celíaca. Una mirada actual. Rev Chil Pediatr. 2014;85(6):658-65. DOI: https://doi.org/10.4067/S0370-41062014000600002
Protocolo para el diagnóstico precoz de la Enfermedad Celíaca. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud (SESCS). 2018.
Petrarca L, Nenna R, Mastrogiorgio G, Florio M, Brighi M, Pontone S. Dyspepsia and celiac disease: Prevalence, diagnostic tools and therapy. World J Methodol. 2014;4(3):189-196. DOI: https://doi.org/10.5662/wjm.v4.i3.189
Irvine AJ, Chey WD, Ford AC. Screening for Celiac Disease in Irritable Bowel Syndrome: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2017;112(1):65-76. DOI: https://doi.org/10.1038/ajg.2016.466
Chou R, Bougatsos C, Blazina I, Mackey K, Grusing S, Selph S. Screening for Celiac Disease: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017;317(12):1258-1268. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2016.10395
Maglione MA, Okunogbe A, Ewing B, et al. Diagnosis of Celiac Disease. Comparative Effectiveness Reviews. 2016;162(1):162:1–262.
Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(6):823-836.e2. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.06.037
Freeman HJ. Malignancy adult celiac disease. World J Gastroenterol. 2009,15:1581-1583 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.15.1583
Gonzales R, et al. Riesgo de cáncer colorrectal en pacientes con enfermedad celíaca. Acta Gastroenterológica Latinoamericana. 2012; 42(2).
Askling J, Linet M, Gridley G, Halstensen TS, Ekström K, Ekbom A. Cancer incidence in a population-based cohort of individuals hospitalized with celiac disease or dermatitis herpetiformis. Gastroenterology. 2002;123(5):1428-1435. DOI: https://doi.org/10.1053/gast.2002.36585
Landgren AM, Landgren O, Gridley G, Dores GM, Linet MS, Morton LM. Autoimmune disease and subsequent risk of developing alimentary tract cancers among 4.5 million US male veterans. Cancer. 2011;117(6):1163-1171. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.25524
Leffler DA, Kelly CP. Celiac disease and gastroesophageal reflux disease: yet another presentation for a clinical chameleon. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(3):192-193. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2010.11.039
Arranz E ME, Garrote JA. Inmunopatogenia de la enfermedad celíaca. Barcelona, España: Omnia Science ed. En Rodrigo L y Peña AS e, editor 2012. 26. DOI: https://doi.org/10.3926/oms.22
Zullo A, Hassan C, Romiti A, et al. Follow-up of intestinal metaplasia in the stomach: When, how and why. World J Gastrointest Oncol. 2012;4(3):30-36. DOI: https://doi.org/10.4251/wjgo.v4.i3.30
Aydogdu S CM, Ali Yuksekkaya H, Tumgor G, Baran M, Arikan C, Yagci R. Infección por Helicobacter pylori en niños con enfermedad celíaca . Journal of Gastroenterology. 2008;43(9):1088-93. DOI: https://doi.org/10.1080/00365520802101846
Maieron R, Elli L, Marino M, et al. Enfermedad celíaca y metaplasia intestinal del esófago (esófago de Barrett). Enfermedades y Ciencias Digestivas. Enero de 2005; 50 (1): 126-129. DOI: 10.1007 / s10620-005-1289-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s10620-005-1289-6
Santarelli L GM, Santoliquido A, Cuoco L, Cazzato A, Candelli M, et al. Interaction between Helicobacter pylori infection and untreated coeliac disease on gastric histological pattern. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2006;41(5):532-5. DOI: https://doi.org/10.1080/00365520500349549
Voutilainen M, Juhola M, Färkkilä M, Sipponen P. Gastric metaplasia and chronic inflammation at the duodenal bulb mucosa. Dig Liver Dis. 2003;35(2):94-98. DOI: https://doi.org/10.1016/S1590-8658(03)00003-3
Yuehua Han WC, Peiwei Li, Jun Ye. Association Between Coeliac Disease and Risk of Any Malignancy and Gastrointestinal Malignancy: A Meta-Analysis. Medicina (Baltimore) 2015;94(38):1612. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000001612
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