Uso de metilprednisolona en pacientes COVID-19 con uso inadecuado de dexametasona
Uso de metilprednisolona como rescate en pacientes COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.47993/gmb.v48i2.1078Palabras clave:
COVID-19, dexametasona, metilprednisolona, soporte oxigenatorioResumen
OBJETIVO: Evaluar el uso de metilprednisolona a dosis de 80 mg cada 12 horas endovenosa por 3 días en pacientes COVID-19 en donde se usó previamente dexametasona 6 mg cada 24 horas vía endovenosa en mortalidad a 28 días y recuperación de la función ventilatoria.
MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes con COVID-19 en los cuales se utilizó dexametasona 6mg cada 24 horas por vía endovenosa. Se utilizó como medicamento de rescate metilprednisolona 80 mg cada 12 horas vía endovenosa por 3 días además de terapia convencional de soporte para la época. Se evaluó mortalidad a los 28 días y recuperación de la función ventilatoria.
RESULTADOS: 5 fueron de sexo masculino y 5 de sexo femenino con una media de edad de 57,8 +- 11 años. Los pacientes recibieron previamente dexametasona 6 mg cada 24 horas vía endovenosa por un promedio de 3,9 días. La saturación de oxígeno disminuyó en el período de mal uso de dexametasona de 92,6% a 83,4%. El porcentaje de afectación pulmonar luego del tratamiento inadecuado con dexametasona fue de 49,5%. El uso de oxígeno en dicho momento fue de 12,2 litros por minuto por mascara reservorio. Se utilizó metilprednisolona 80 mg cada 12 horas vía endovenosa por 3 días, luego de lo cual se pudo observar estabilización en el consumo de oxígeno. El tiempo promedio de destete del tratamiento con oxígeno fue de 21,5 días. Se evaluó la mortalidad a 28 días en la serie en mención, la que fue de 0%.
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