Caracterización de la plaquetopenia, leucopenia y aumento del hematocrito en la evolución y gravedad de los pacientes con diagnóstico de dengue: Trombocitopenia, leucopenia y elevación del hematocrito en la evolución del dengue

Rommer Alex Ortega Martinez; Liliana Alejandra Cáceres Sanchez

doi:10.47993/gmb.v44i1.202

Autores/as

Rommer Alex Ortega Martinez Medico Internista e Intensivista. Jefe de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero Nro 2 de la Caja Nacional de Salud. Coordinador de Investigación Clínica Universidad Privada del Valle, Cochabamba, Bolivia
Liliana Alejandra Cáceres Sanchez Biologa. Coordinador de Investigación Universidad Privada del Valle.

DOI:

https://doi.org/10.47993/gmb.v44i1.202

Palabras clave:

dengue, hematocrito, leucopenia, pronóstico, trombocitopenia

Resumen

Objetivo: caracterizar la presencia de la plaquetopenia, leucopenia y aumento del hematocrito con la evolución y gravedad de los pacientes con Dengue, en el Hospital Univalle, en la ciudad de Cochabamba, Bolivia.

Material y métodos: estudio retrospectivo, longitudinal y analítico, desde el 2017 al 2020.

Resultados: se identificaron 235 pacientes, 83% el 2020; el 65% entre 19 a 45 años; 54% de sexo masculino, 80% provienen de Cercado-Cochabamba, siendo más del 95% de la zona sud. La prueba de detección de la proteína NS1Ag (AccuBio Tech Co, Ltd.) se usó en 71%; 56% se hospitalizaron; más del 50% presentaron sintomatología entre el 2do y 5to día. Dentro la clasificación del dengue, el 75% perteneció a dengue sin signos de alarma (p=<0,01). La fiebre (p=0,001), asociada a la clínica con signos de alarma como el dolor abdominal, vomito persistente y sangrado (p=< 0,05) fueron frecuentes. Leucopenia < a 5 000/mm3 fue común en mujeres con signos de alarma, en contraposición con los varones; plaquetopenia en pacientes con signos de alarma y en varones; el hematocrito > 45% en varones, presentando más de 5 días de hospitalización (p=0,023).

Conclusiones: plaquetopenia, leucopenia y el aumento del hematocrito son biomarcadores de severidad clínica y estancia hospitalaria, asociados a un diagnóstico precoz, empleando la sintomatología y pruebas rápidas disponibles; siendo necesario considerar la presencia de pacientes autóctonos de la zona sud de Cochabamba, Cercado.

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