Déficit de base y depuración del lactato en el paciente pediátrico con sepsis: Déficit de base y depuración del lactato en sepsis pediátrica

Raul Copana Olmos; Willmer Diaz Villalobos; Nayda Cossio Alba

Autores/as

Raul Copana Olmos Residente de la subespecialidad de Terapia Intensiva Pediátrica, HNMAV
Willmer Diaz Villalobos Residente de la subespecialidad de Terapia Intensiva Pediátrica, HNMAV.
Nayda Cossio Alba Medico Terapista Intensivo Pediátrico HNMAV

Palabras clave:

sepsis, shock séptico, lactato, déficit de base

Resumen

El shock séptico genera un estado de falla de aporte de oxígeno y nutrientes a la célula, consiguientemente liberación de productos como el lactato y otros ácidos orgánicos; produciendo un déficit de bases.

Objetivo: el presente estudio pretende estimar la correlación del lactato sérico y el déficit de bases como guías en el manejo del shock séptico durante las primeras 24 horas

Métodos:se realizó un estudio observacional prospectivo; realizando la medición seriada de lactato y del déficit de base; en pacientes shock séptico tratados de acuerdo a recomendaciones de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis (CSS) 2013.

Resultados: el lactato sérico y el déficit de base se depuran en 40% y 5% respectivamente durante las primeras 24 horas; no existe correlación (p=0.289) al ingreso, observándose posteriormente una correlación significativa (p=0,000). Los niveles de depuración en los pacientes fallecidos fueron menores en relación a los sobrevivientes.

Conclusiones: el déficit de base no debe ser considerado como un sustituto fiable para el lactato sérico en el paciente con shock séptico; aunque probablemente sea de utilidad después de las 24 horas.

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